ВИДОМ ЗАТРАТ, НЕПОСРЕДСТВЕННО СВЯЗАННЫХ С НАЗНАЧЕНИЕМ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ЯВЛЯЮТСЯ ЗАТРАТЫ
1) нематериальные (неосязаемые)
2) прямые немедицинские
3) прямые медицинские (+)
4) непрямые косвенные
Здесь речь идёт о **прямых медицинских затратах** – это все расходы системы здравоохранения, которые возникают именно из-за назначения и применения лекарственной терапии: стоимость самих препаратов, врачебных приёмов, лабораторных и инструментальных исследований для подбора и контроля лечения, расходных материалов, пребывания в стационаре и т.п. То есть это те затраты, которые непосредственно привязаны к медикаментозному вмешательству и без назначения лекарства просто не возникли бы.В отличие от них, непрямые (косвенные) затраты связаны с потерей трудоспособности, нематериальные – с болью и снижением качества жизни, а прямые немедицинские – с расходами пациента и его семьи вне системы здравоохранения (дорога в клинику, уход и т.д.). Поэтому при оценке последствий назначения лекарств с точки зрения фармакоэкономики в первую очередь учитывают именно прямые медицинские затраты как наиболее очевидную и измеримую часть нагрузки на бюджет здравоохранения.
| Тип затрат | Краткое определение | Примеры | Связь с назначением ЛС |
|---|---|---|---|
| Прямые медицинские | Расходы системы здравоохранения на лечение и мониторинг пациента | Стоимость лекарств, инфузионных растворов, анализов, КТ/МРТ, консультаций врача, пребывание в стационаре | Непосредственно связаны с назначением и применением лекарств |
| Прямые немедицинские | Прямые денежные расходы пациента и его семьи вне мед. услуг | Проезд до поликлиники, оплата сиделки, дополнительные расходы на питание, проживание рядом с клиникой | Связаны с лечением, но не являются медицинскими услугами |
| Непрямые (косвенные) | Потери, связанные с утратой или снижением трудоспособности | Упущенный заработок из-за больничного, досрочный выход на пенсию по инвалидности, снижение производительности труда | Опосредованно связаны с заболеванием и его лечением |
| Нематериальные (неосязаемые) | Нефинансовые потери, отражающие страдания и качество жизни | Боль, тревога, депрессия, социальная изоляция, снижение удовлетворённости жизнью | Не выражаются напрямую в деньгах, но важны при оценке эффективности терапии |
| Сопутствующие расходы системы здравоохранения | Затраты, связанные с организацией процесса лечения | Обучение персонала по работе с новым препаратом, ведение регистров, фармаконадзор | Чаще всего учитываются как часть или дополнение прямых мед. затрат |
| Потенциальные предотвращённые затраты | Те расходы, которых удаётся избежать благодаря эффективной терапии | Не наступившие госпитализации, отсутствие дорогостоящих осложнений, сокращение числа вызовов скорой помощи | Рассматриваются при сравнении вариантов терапии и расчёте экономической выгоды |
