ВИТАМИННЫМ ПРЕПАРАТОМ, ОКАЗЫВАЮЩИМ ПРОТИВОПЕЛЛАГРИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ, ЯВЛЯЕТСЯ
1) Рибофлавин
2) Пиридоксин
3) Тиамин
4) Никотинамид (+)
Противопеллагрическое действие оказывает никотинамид (витамин PP, форма ниацина), потому что пеллагра развивается при дефиците ниацина/триптофана и проявляется характерными симптомами (кожа, ЖКТ, нервная система). Никотинамид восполняет дефицит и участвует в образовании коферментов NAD/NADP, которые нужны для нормального тканевого обмена и энергетических процессов.
| Витамин (вариант) | Другое название | Ключевая роль | Дефицит: типичные проявления | Что важно помнить фармацевту |
|---|---|---|---|---|
| Рибофлавин | B2 | ФМН/ФАД, окислительно-восстановительные реакции | Заеды , глоссит, себорейный дерматит, фоточувствительность | Дефицит часто сочетается с другими B-авитаминозами; важно питание/мальабсорбция |
| Пиридоксин | B6 | Обмен аминокислот, синтез нейромедиаторов, гем | Периферическая нейропатия, дерматит, судороги (у детей), сидеробластная анемия | При длительном приёме высоких доз возможна нейропатия; оценивать длительность и дозу |
| Тиамин | B1 | Кофермент в углеводном обмене (ТПФ) | Бери-бери, полинейропатия, сердечная недостаточность; синдром Вернике–Корсакова | Риск при алкоголизме/недоедании; при подозрении на дефицит важна своевременная коррекция |
| Никотинамид | PP (ниацин, форма B3) | NAD/NADP, тканевое дыхание и энергетический обмен | Пеллагра: дерматит, диарея, неврологические нарушения | Ключевой витамин при пеллагре; важно учитывать причины дефицита (питание, мальабсорбция) |
| Связь с аминокислотами | Триптофан | Частично превращается в ниацин | При низком белке/триптофане риск симптомов пеллагры выше | Оценивать рацион и состояние ЖКТ; дефицит может быть смешанным |
