ВОЗМОЖНЫЙ КУРС ЛЕЧЕНИЯ КОМБИНИРОВАННЫМИ КОДЕИНСОДЕРЖАЩИМИ ПРЕПАРАТАМИ ПРИ ИХ ЕДИНОВРЕМЕННОМ ОТПУСКЕ ПО РЕЦЕПТУС ОТМЕТКОЙ ПО СПЕЦИАЛЬНОМУ НАЗНАЧЕНИЮ СОСТАВЛЯЕТ ____ ДНЕЙ
1) 30
2) 50
3) 90
4) 60 (+)

При отпуске комбинированных кодеинсодержащих препаратов по рецепту с отметкой по специальному назначению допускается удлинённый курс терапии до 60 дней — это оформляется врачом для пациентов, которым требуется длительное непрерывное применение по медицинским показаниям. Для обычных рецептов курс короче, но специальная отметка обоснованно расширяет период, сохраняя контроль и прослеживаемость.

Фармацевтическая тактика при таком отпуске включает проверку полноты реквизитов рецепта, тождественности формы выпуска и дозировки, а также ведение журнала (или электронного учёта) отпуска. Пациента важно предупредить о риске седативного эффекта, взаимодействиях с алкоголем и другими депрессантами ЦНС и недопустимости превышения назначенной дозы.

Параметр	Стандартный рецепт	По специальному назначению	Комментарий фармацевта
Макс. длительность курса	До 30 дней (как правило)	До 60 дней	Подтверждается отметкой врача и показаниями
Необходимые реквизиты рецепта	Полный набор	Полный набор + спец. отметка	Проверить печать, подпись, дату, дозировку, форму
Учёт отпуска	Стандартный	Усиленный/расширенный	Запись в журнал/ИС с указанием срока и количества
Информирование пациента	Общие меры предосторожности	Акцент на риске седатации и взаимодействиях	Предупредить о запрете алкоголя и вождения при сонливости
Совместные препараты	Парацетамол/Ибупрофен + Кодеин	Те же комбинации	Следить за суммарной суточной дозой НПВС/парацетамола
Проверка дублирования	Рекомендуется	Обязательна	Исключить параллельные рецепты на кодеин у одного пациента
Консультация при визите	Краткая	Расширенная	Обсудить адгезию, побочные эффекты, хранение

Верный вариант: 4) 60 (+).