ВСАСЫВАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ЯВЛЯЮЩИХСЯ СУБСТРАТАМИ Р-ГЛИКОПРОТЕИНА (НАПРИМЕР, ДИГОКСИНА), ПРИ ИХ СОВМЕСТНОМ ПРИМЕНЕНИИ С ПРЕПАРАТАМИ-ИНГИБИТОРАМИ Р-ГЛИКОПРОТЕИНА (НАПРИМЕР, ВЕРАПАМИЛОМ)
1) не изменяется
2) изменяется в зависимости от принимаемой пищи
3) угнетается
4) усиливается (+)

Когда лекарственные средства, такие как дигоксин, которые являются субстратами Р-гликопротеина, принимаются совместно с препаратами-ингибиторами Р-гликопротеина, например, верапамилом, это может привести к усилению всасывания дигоксина. Это связано с тем, что верапамил, являясь ингибитором Р-гликопротеина, снижает активность этого транспортного белка, что в свою очередь увеличивает доступность и всасывание дигоксина в организм. Это взаимодействие может повысить концентрацию препарата в крови, что важно учитывать при назначении этих средств.

Кроме того, фармацевт должен помнить о потенциальных рисках и необходимости мониторинга состояния пациента, чтобы избежать токсичности, особенно в случае препаратов с узким терапевтическим окном, как дигоксин.

Лекарственные средства	Тип взаимодействия	Результат
Дигоксин	Субстрат Р-гликопротеина	Усиление всасывания при совместном применении с ингибиторами Р-гликопротеина
Верапамил	Ингибитор Р-гликопротеина	Угнетает активность Р-гликопротеина, повышая всасывание субстратов
Другие ингибиторы	Ингибитор Р-гликопротеина	Потенциальное усиление всасывания других препаратов, являющихся субстратами