ЗА КАКИМ ИНТЕРВАЛОМ НЕОБХОДИМО СЛЕДИТЬ ПРИ ТЕРАПИИ БЕТА-АДРЕНОБЛОКАТОРАМИ?
1) внутреннего отклонения
2) QT
3) PQ (+)
4) QRS

При терапии бета-адреноблокаторами фармацевт должен обращать особое внимание на интервал PQ, так как препараты этой группы замедляют проведение импульса через атриовентрикулярный узел. Это связано с их отрицательным дромотропным эффектом, который может приводить к удлинению интервала PQ и, в клинически значимых случаях, к развитию атриовентрикулярной блокады.

Контроль интервала PQ особенно важен у пациентов с исходными нарушениями проводимости, пожилых людей и при сочетании бета-адреноблокаторов с другими средствами, угнетающими AV-проводимость (например, сердечными гликозидами или недигидропиридиновыми антагонистами кальция). Своевременная оценка ЭКГ позволяет снизить риск осложнений и корректировать терапию.

Параметр ЭКГ	Норма	Влияние бета-адреноблокаторов	Клиническое значение
Интервал PQ	0,12–0,20 с	Удлиняется	Риск AV-блокады при выраженном удлинении
Интервал QT	Зависит от ЧСС	Как правило, существенно не меняется	Менее значим для контроля при ББ
Комплекс QRS	< 0,12 с	Обычно без изменений	Отражает внутрижелудочковую проводимость
Частота сердечных сокращений	60–90 уд/мин	Снижается	Показатель эффективности и безопасности терапии